Search
Thứ Sáu 25 Tháng Năm 2018
  • :
  • :

Nguyên nhân và cách điều trị tắc nghẽn đường mật

Tắc nghẽn đường mật có thể gây nhiễm trùng đường mật, nhiễm trùng huyết, gây viêm gan nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Người bệnh tắc nghẽn đường mật cần kiểm tra, xét nghiệm chẩn đoán rõ nguyên nhân từ đó bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị hiệu quả.

Nguyên nhân gây tắc nghẽn đường mật là gì?

Cơ chế gây tắc nghẽn chủ yếu do một số yếu tốt hoặc bệnh lý ngăn chặn dòng chảy của dịch mật, bao gồm:

Tắc nghẽn đường mật

Đa số người mắc bệnh tắc nghẽn đường mật là do sỏi mật

– Sỏi mật là nguyên nhân gây tắc mật phổ biến nhất, có khoảng 10% bệnh nhân sỏi mật có sỏi ống mật chủ.

– Viêm gan hoặc xơ gan gây tắc nghẽn, xơ hóa đường dẫn mật trong gan khiến dịch mật lưu thông kém và ứ trệ

– U nang, Polyp ống mật chủ hoặc đường dẫn mật trong gan.

– Tiểu xơ viêm đường mật, lao, ung thư đường mật.

– Hẹp ống dẫn mật do chấn thương vùng bụng hoặc sau phẫu thuật túi mật.

– Khối u cơ quan lân cận (u đường tiêu hóa, u tụy) đã lan rộng đến hệ thống mật.

– Ký sinh trùng: giun chui ống mật, trứng của sán lá gan gây tắc nghẽn đường mật trong gan.

– Ung thư tuyến tụy, viêm tụy.

Triệu chứng thường gặp của bệnh

Khi tắc nghẽn đường mật xảy ra, người bệnh thường có triệu chứng buồn nôn và nôn kèm theo biểu hiện vàng da, vàng mắt, ngứa do acid mật dư thừa tràn vào máu rồi đi vào các mao mạch.

– Đau bụng vùng góc phần tư phía trên bên phải. Tuy nhiên các cơn đau và sự khó chịu vùng hạ sườn phải có thể không xuất hiện ở những trường hợp bệnh ác tính ở đường mật.

Tắc nghẽn đường mật

Người bệnh tắc nghẽn đường mật thường có dấu hiệu đau bụng, sốt kèm theo ớn lạnh,..

– Sốt kèm theo ớn lạnh là dấu hiệu cảnh báo tình trạng viêm đường mật do tắc mật kéo dài.

– Phân nhạt màu, nước tiểu đậm màu do bilirubin bài tiết chủ yếu qua nước tiểu.

– Nếu người bệnh giảm cân, nổi hạch và đi ngoài ra máu cho thấy dấu hiệu của tổn thương do ung thư.

– Nếu xuất hiện cổ trướng hoặc tuần hoàn bàng hệ chứng tỏ có tắc mật trong gan hoặc xơ gan mức độ nặng đến trung bình.

Điều trị tắc nghẽn đường mật

Nếu tắc mật không được phát hiện và điều trị kịp thời, người bệnh có thể bị nhiễm trùng đường mật, nhiễm trùng huyết, bệnh gan mạn tính thậm chí đe dọa tính mạng.

Mục tiêu điều trị là làm giảm tắc nghẽn và chống viêm trong trường hợp đường mật viêm nhiễm do vi khuẩn. Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng có thể sử dụng để cắt túi mật (nếu tắc mật do sỏi) hoặc cơ thắt ống mật chủ (nếu sỏi mắc ở ống mật chủ). Người bệnh phải sử dụng kháng sinh nếu nghi ngờ nhiễm khuẩn đường mật để tránh nhiễm trùng lan rộng khắp ổ bụng hoặc vào máu.

Tắc nghẽn đường mật do ung thư, ống dẫn mật cần được mở rộng bằng phương pháp nội soi hoặc khơi thông đường mật qua da.

Tắc nghẽn ống mật do khối u tuyến tụy thường được điều trị bằng phương pháp đặt stent đường mật.

Người mắc bệnh lý về gan mật cần đến bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám định kỳ theo dõi điều trị càng sớm càng tốt.